HLHS AoS case 2

4 kamerbeeld.
Het linkerventrikel is bol, heeft verdikt myocard en contraheert bijna niet (vergelijk met rechter ventrikel die normaal contraheert).
M.n. ter plaatse van het ventrikelseptum is een echogene reflectie zichbaar: fibroelastose.
Het atrium septum is verdikt en het foramen ovale opent niet.

Beeld van het 4 kamerbeeld.
Het verschil tussen linker en rechter ventrikel is duidelijk zichtbaar, hoewel het linker ventrikel nog wel lumen heeft.
Let m.n. op de verdikte wand van het linker ventrikel

Met color Doppler is zichtbaar dat er nauwelijks bloed het linker ventrikel binnenkomt.
De druk in longvenen is verhoogd, waardoor de flow hierin te duidelijk zichtbaar is.

Meting van pulmonaal arterie.
Iets te groot voor 20 weken zwangerschapsduur.

3VTV: het rode signaal is de retrograde flow in de aortaboog.

In deze clip is zichtbaar dat bloed in de longvenen heen en weer pendelt, teken van hoge druk.
Verder geen flow over het foramen ovale.

Pulsed wave Doppler van pulmonaal vene.
Deze pieken met retrograde flow zijn abnormaal en geassocieerd met een slechte prognose.